Co aktualnie wiemy o koronawirusie SARS CoV-2?
31 maja, 2020Aktualnie zidentyfikowano sześć ludzkich koronawirusów:
- HCoV-229E
- HCoV-NL63
- HCoV-OC43
- HCoV-HKU1
- SARS-CoV
- MERS-CoV
Kalendarium pandemii COVID-19
12 grudnia 2019 roku
pierwsze zanotowane przypadki zapalenia oskrzeli i płuc u pacjentów w Chinach (Wuhan, prowincja Hubei) o niejasnej etiologii
5 stycznia 2020 roku
WHO opublikowało nasze pierwsze informacje o epidemii chorób na temat nowego wirusa.
10 stycznia 2020 roku
WHO wydało kompleksowy pakiet porad technicznych online z poradami dla wszystkich krajów na temat wykrywania, testowania i zarządzania potencjalnymi przypadkami, w oparciu o informacje o wirusie w tym czasie.
12 stycznia 2020 roku
Chiny publicznie podzieliły sekwencję genetyczną COVID-19.
13 stycznia 2020 roku
Pierwszy zarejestrowany przypadek poza Chinami w Tajlandii.
20 stycznia 2020 roku
Pierwszy przypadek koronawirusa w USA.
30 stycznia 2020 roku
WHO chorobę COVID-19 określa “stanem zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym” (PHEIC, public health emergency of international concern)
3 lutego 2020 roku
WHO publikuje strategiczny plan gotowości i reagowania społeczności międzynarodowej, aby pomóc chronić państwa o słabszych systemach opieki zdrowotnej.
28 lutego 2020 roku
– Demokraci usiłują upolitycznić koronawirusa. Jeden z moich wyborców podszedł do mnie i powiedział: „Panie Prezydencie, próbowali uderzyć w pana tą Rosją”. Cóż, nie wyszło im to zbyt dobrze. Nie poradzili sobie. Później spróbowali mistyfikacji z impeachmentem. Oni cały czas podejmują podobne kroki i przegrywają. A koronawirus to ich nowa mistyfikacja
Donald Trump
4 marca 2020 roku
Pierwszy przypadek pacjenta z COVID-19 w Polsce (Zielona Góra).
11 marca 2020 roku
ogłoszenie przez WHO stanu PANDEMII.
Epidemię można rozpoznać, gdy choroba występuje w określonym czasie i na określonym obszarze, oraz stwierdza się więcej przypadków niż oczekiwano.
Pandemia ma zasięg globalny: obejmuje kilka kontynentów.
prof. Tomasz Dzieciątkowski (4)
13 marca 2020 roku
WHO uznaje Europę jako aktywne ognisko SARS CoV-2.
17 marca 2020 roku
COVID-19 stwierdzono we wszystkich krajach Europy.
20 marca 2020 roku
Pierwsza osoba na świecie otrzymała szczepionkę przeciwko SARS CoV-2 w ramach badań klinicznych – 43-letnia Jennifer Haller z Seattle.
14 kwietnia 2020 roku
Prezydent Trump oznajmia, że wstrzymuje finansowe wsparcie dla WHO.
15 maja 2020 roku
Donald Trump postanowił, że przywróci finansowanie WHO.
[…] Uważam, że WHO wciąż ma ogromny potencjał i chcę, aby wykorzystała go szczególnie teraz, podczas globalnego kryzysu. Dlatego zdecydowałem, że Stany Zjednoczone będą nadal współpracować ze Światową Organizacją Zdrowia.
cytuje Donalda Trumpa Fox News
30 maja 2020 roku
Liczba przypadków na świecie przekroczyła 6 milionów.
Liczba zgonów większa niż 350 tysięcy
Fakty na temat koronawirusa
RNA SARS CoV-2 jest w 96% zgodne z koronawirusem u nietoperzy, co stawia je na pierwszym miejscu jako najbardziej prawdopodobnego nosiciela tego szczepu.
Nie ma dowodów, że SARS CoV-2 przenosi się przez krew i preparaty krwiopochodne.
Nie na dowodów, że dochodzi do transmisji wirusa z matki na płód.
Potwierdzono drogę zakażenia poprzez kontakt z przedmiotami zanieczyszczonymi.
Nie ma dowodów, aby zwierzęta domowe (pies, kot) były źródłem koronawirusa.
Typowe objawy obejmują:
– gorączkę 38,5 – 39,0 stC,
– suchy kaszel,
– silne uczucie duszności i ucisk w klatce piersiowej.
Wskaźnik śmiertelności COVID-19 wynosi 1 – 3%.
Współczynnik reprodukcji (R) wynosi 2 – 3.
Zakażenie ludzkim koronawirusem nie daje długotrwałej odpowiedzi immunologicznej. W przypadku SARS CoV-1 oraz MERS-CoV przeciwciała często zanikały po około 2 – 3 latach.
Najcięższy przebieg COVID-19 najczęściej dotyczy osób powyżej 50. roku życia.
Na kiedy będzie gotowa szczepionka?
Testy kliniczne szczepionek odbywają się w kilku etapach:
- faza I: ocena bezpieczeństwa, trwa często 3 lata, w przypadku pandemii może być skrócona do 3 miesięcy,
- faza II: ocena skuteczności, trwa około 3 lata,
- faza III: skuteczność i bezpieczeństwo oceniane na dużej grupie, trwa około 3 lata.
Okres powstawania szczepionki sumarycznie może być skrócony do 12 – 15 miesięcy.
Badania nad szczepionkami muszą być wykonywane zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Laboratoryjnej (GLP) oraz Dobrej Praktyki Wytwarzania (GMP).
Dodatkowym problemem jest stworzenie linii produkcyjnej dla danej szczepionki oraz wyszczepienie populacji.
Szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG) a COVID-19
Szczepionka BCG oprócz ochrony przeciwgruźliczej wykazało, że wpływa na odpowiedź immunologiczną na inne zakażenia (również wirusowe):
- zmniejsza o 50% śmiertelność wśród dzieci < 5. roku życia z powodu zapalenia płuc i sepsy,
- indukuje wyższy poziom przeciwciał po podaniu szczepionek przeciwko pneumokokom oraz wirusowi grypy A/H1N1.
Badania wykazały korelację pomiędzy szczepieniem BCG a zmniejszoną ilością zachorowań i zgonów w krajach stosujących tą szczepionkę.
Wymaga to jednak weryfikacji w postaci randomizowanych badań. Obecnie takie badanie trwa w Australii i obejmuje grupę 4170 pracowników ochrony zdrowia.
Bibliografia:
- https://www.who.int/news-room/detail/27-04-2020-who-timeline—covid-19
- Dzieciątkowski T., Dobosz P., Prognoza epidemiologiczna pandemii SARS CoV-2, Terapia, nr specjalny 01, kwiecień 2020: 3-6.
- Dzieciątkowski T., Otto P., Szczepionki przeciwko SARS CoV-2: obecny stan wiedzy, Terapia, 6/2020: 1-3.
- Dzieciątkowski T., Otto P., Możliwe korelacje pomiędzy szczepieniem BCG a zapadalnością na COVID-19, Terapia, maj 2020: 1-2.
- Dzieciątkowski T., i wsp., COVID-19 challenge for modern medicine, Cardiology Journal 2020, Vol. 27, No. 2, 175-183.
- https://www.nytimes.com/article/coronavirus-timeline.html
