Autyzm dziecięcy
27 grudnia, 2019Wiem, że istnieje wiele mitów o tym skąd się bierze autyzm, jest wiele niedomówień czym tak naprawdę jest autyzm. Dlatego postanowiłem się zmierzyć z tym tematem i trochę go Wam przybliżyć.
Autyzm dziecięcy należy do spektrum zaburzeń autystycznych. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 należy on do całościowych zaburzeń rozwoju, czyli zaburzeń rozpoczynających się we wczesnym etapie rozwoju dziecka i związanych z zaburzeniami komunikacji, interakcji społecznych, zachowań czy zainteresowań.
Jakie są przyczyny autyzmu?
Przyczyny nie są do końca jasne. Jedno jest pewne autyzm ma etiologię wieloczynnikową. Brane są pod uwagę czynniki:
- genetyczne,
- rozwojowe,
- infekcyjne,
- przebieg ciąży i porodu.
Czynniki genetyczne
Szacuje się, że w około 15% spektrum autyzmu związane jest z mutacją. Do typowych zalicza się:
- zespół łamliwego chromosomu X,
- stwardnienie guzowate,
- mutacje genu ADA2 (metabolizm zasad purynowych),
- mutacje w chromosomie 2. i 7..
Zdarzają się również przypadki stwierdzenie autyzmu u pacjentów z zespołem Downa, Turnera czy ze stwardnieniem rozsianym.
Mózg
Zmiany w strukturze mózgu również mogą być powiązane z autyzmem. Wymienia się tutaj m.in.:
- wzrost poziomu serotoniny w płytkach krwi,
- zaburzenia w układzie GABA-ergicznym, który hamuje pracę centralnego systemu nerwowego,
- wzrost objętości mózgu (makrocephalia).
Ciąża i poród
Istnieją czynniki w przebiegu ciąży, które mogą wywoływać autyzm. Zalicza się do nich:
- krwawienia podczas ciąży,
- cukrzyca ciężarnych,
- niedotlenienie płodu,
- opóźniony rozwój płodu,
- niska masa urodzeniowa,
- niska ocena w skali Apgar,
- konflikt serologiczny.
MITY
1) Autyzm a szczepionka MMR
Wszystkie badania naukowe na świecie obalają ten mit. Dokonano wielu analiz szczegółowych i żadna nie potwierdza tej błędnej hipotezy.
Błędne skojarzenie faktu związane jest z tym, że w okresie, gdy dziecko zaczyna mieć objawy i jesteśmy w stanie je diagnozować wówczas podajemy szczepionkę. Wielokrotnie w badaniach naukowych obalono tą hipotezę i nie ma co się na niej opierać.
Jak się leczy autyzm?
Bardzo ważne są terapie behawioralne, rehabilitacyjne i edukacyjne. Zarówno stosowanie leków, jak i dieta nie są dobrymi pomysłami radzenie sobie z autyzmem. Na pewno wyeliminowanie z diety mleka krowiego,glutenu czy innych witamin nie pomoże.
Bibliografia:
-
Pużyński S. i wsp., Psychiatria. Tom II: Psychiatria kliniczna., Elvesier, Wrocław 2010
-
Bilikiewicz A., Psychiatria podręcznik dla studentów medycyny, Warszawa, PZWL, 2007
-
Namysłowska I., Psychiatria dzieci i młodzieży, PZWL, Warszawa 2012